“Sardas brancas”: O que são e como tratar?

Leucodermias solares, também chamadas de sardas brancas ou hipomelanose gutata idiopática, são manchas claras pequenas (2-5 mm) em áreas expostas ao sol como braços, ombros e rosto — sinal comum de dano UV cumulativo após os 40 anos. Embora benignas, afetam a uniformidade da pele e motivam busca por tratamento. Este guia explica causas, opções baseadas em literatura e quando considerar laser CO2 fracionado e luz pulsada (LIP) em Curitiba.

Essas lesões surgem por perda gradual de melanócitos na camada basal da epiderme, devido a radiação UV crônica que reduz melanossomas e causa atrofia discreta. Fatores como fototipo claro, idade avançada e exposição solar sem proteção aceleram o quadro. Diferem de vitiligo por serem múltiplas, simétricas e sem bordas hiperpigmentadas.

O que causa leucodermias solares?

Opções de tratamento comprovadas

Literatura prioriza abordagens que estimulem repigmentação ou camuflem:

  • Crioterapia: Nitrogênio líquido congela lesões, mas risco de hiperpigmentação pós-inflamatória.

Laser CO2 fracionado: evidências e uso

O laser CO2 fracionado (10.600 nm) cria microzonas ablativas que removem epiderme afetada e estimulam renovação, com relatos de melhora >75% em 48% dos casos após 1 sessão (estudo brasileiro).

Não é primeira linha para leucodermias (melhor para pigmentadas), mas útil em casos resistentes combinado com drug delivery (ex.: tacrolimo pós-laser) para repigmentação. Riscos: vermelhidão prolongada em fototipos altos.

TratamentoEficácia leucodermia solarDowntimeEvidência
IPLMelhora pele ao redorEstudos clínicos
CO2 fracionadoModerada (renovação epiderme)5-10 diasCasos + comparações
Combinação de tratamentosMelhor opção5-14 diasRCTs PubMed

Quando e como avaliar em Curitiba?

Suspeita de lesões atípicas? Consulte dermatologista para descartar melanoma (raro, mas bordas irregulares alertam). Tratamento personalizado considera fototipo e extensão.

Para saber mais, agende sua de sardas brancas com o Dr. Giovanni Esmanhotto Facin

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